M-CHAT: Ερωτηματολóγιο για τον Αυτισμó σε Νήπια

Το M-CHAT έχει πιστοποιηθεί για ανίχνευση παιδιών ηλικίας µεταξύ 16 και 30 µηνών, για αξιολόγηση της πιθανότητας εµφάνισης ∆ιαταραχών Αυτιστικού Φάσµατος (∆ΑΦ). 

Το M-CHAT µπορεί να χορηγηθεί και να βαθµολογηθεί ως µέρος της προγραµµατισµένης επίσκεψης στον παιδίατρο για τον προβλεπόµενο έλεγχο ανάπτυξης κάθε παιδιού (well child check-up), και µπορεί επιπλέον να χρησιµοποιηθεί από ειδικούς για εκτίµηση της πιθανότητας εµφάνισης ∆ιαταραχών Αυτιστικού Φάσµατος. Ο κύριος στόχος του M-CHAT είναι να µεγιστοποιήσει την ευαισθησία, δηλαδή να ανιχνεύει όσο το δυνατόν περισσότερες περιπτώσεις ∆ΑΦ γίνεται. Γιαυτό, υπάρχει ένα υψηλό ποσοστό ψευδώς θετικών, δηλαδή δεν σηµαίνει ότι όλα τα παιδιά που έχουν υψηλή βαθµολογία για εµφάνιση ∆ΑΦ, θα διαγνωστούν τελικά µε ∆ΑΦ. Για να αντιµετωπίστεί αυτό το θέµα, αναπτύχθηκε µια δοµηµένη συνέντευξη follow-up για χρήση σε συνάρτηση µε το M-CHAT, η οποία είναι διαθέσιµη στην επίσηµη ιστοσελίδα. Οι χρήστες θα πρέπει να έχουν υπόψη τους ότι ακόµα και µε τις ερωτήσεις της συνέντευξης, ένας σηµαντικός αριθµός των παιδιών που θα αποτύχουν στο M-CHAT δεν θα διαγνωστεί µε ∆ΑΦ. Όµως αυτά τα παιδιά παρουσιάζουν αυξηµένο κίνδυνο για εµφάνιση άλλων αναπτυξιακών διαταραχών ή καθυστερήσεων και οπότε, απαιτείται αξιολόγηση για κάθε παιδί που αποτυγχάνει τον ανιχνευτικό έλεγχο. 

Το M-CHAT µπορεί να βαθµολογηθεί σε λιγότερο από δύο λεπτά. Οι απαντήσεις Ναι/Όχι µετατρέπονται σε επιτυχηµένες / αποτυχηµένες απαντήσεις. Στον Πίνακα που ακολουθεί αναγράφονται οι αποτυχηµένες απαντήσεις για κάθε ερώτηµα του M-CHAT. Παιδιά που αποτυγχάνουν σε περισσότερα από 3 οποιαδήποτε ερωτήµατα ή   σε 2 κρίσιµα ερωτήµατα (αριθµοί 2, 7, 9, 13, 14, 15 ) και ειδικότερα αν τα σκορ παραµένουν υψηλά και µετά την follow-up συνέντευξη, για µείωση των ψευδώς θετικών,  θα πρέπει να παραπέµπονται για διαγνωστική αξιολόγηση από ειδικό, εκπαιδευµένο στην αξιολόγηση ∆ιαταραχών του Αυτιστικού Φάσµατος σε πολύ µικρά παιδιά. Επιπρόσθετα, παιδιά για τα οποία είτε ο παιδίατρος, ο γονέας ή άλλος ειδικός έχει βάσιµες ανησυχίες για ∆ιαταραχές Αυτιστικού Φάσµατος, θα πρέπει να παραπέµπονται για αξιολόγηση, δεδοµένου ότι είναι απίθανο για 

οποιοδήποτε ανιχνευτικό εργαλείο, να έχει 100% ευαισθησία. 

Παρακαλώ συμπληρώστε τις εξής ερωτήσεις ανάλογα με το πώς είναι το παιδάκι σας συνήθως. Εάν υπάρχει κάτι που κάνει σπανίως ή πoυ έχει κάνει μόνο μία – δύο φορές, απαντήστε ότι δεν το κάνει.  

ΕΡΩΤΗΜΑΤΟΛΟΓΙΟ : 

Μ-CHAT : 

Όνοµα____________________________ Ηλικία___________ Ηµεροµηνία____________ 

1. Χαίρεται το παιδάκι σας όταν το κουνάτε ή το παίζετε στα γόνατά σας?

ΝΑΙ ΟΧΙ

2. Ενδιαφέρεται το παιδί σας για άλλα παιδιά?

ΝΑΙ ΟΧΙ

3.Αρέσει στο παιδί σας να σκαρφαλώνει, π.χ. στις σκάλες ή στα έπιπλα?

ΝΑΙ ΟΧΙ

4. Αρέσει στο παιδί σας να παίζει «κοο-κοο»,κρυφτό, κλπ.?

ΝΑΙ ΟΧΙ

5. Παίζει ποτέ το παιδί σας ότι μιλάει στο τηλέφωνο, φροντίζει τις κούκλες σαν μωρά,ή άλλα παιχνίδια «στα ψέματα»?

ΝΑΙ ΟΧΙ

6.Όταν το παιδί σας θέλει κάτι ,χρησιμοποιεί το δείκτη του χεριού του να το ζητήσει?

ΝΑΙ ΟΧΙ

7. Όταν κάτι το ενδιαφέρει ,το παιδί σας χρησιμοποιεί το δείκτη του χεριού του να σας το δείξει?

ΝΑΙ ΟΧΙ

8. Το παιδί σας παίζει κανονικά με μικρά παιχνίδια (π.χ. αυτοκινητάκια,τουβλάκια),ή μόνο τα βάζει στο στόμα ή τα πετάει κάτω?

ΝΑΙ ΟΧΙ

9. Σας φέρνει παιχνίδια ή αντικείμενα να σας τα δείξει?

ΝΑΙ ΟΧΙ

10. Σας κοιτάζει στα μάτια για πάνω από 1-2 δευτερόλεπτα?

ΝΑΙ ΟΧΙ

11. Εκδηλώνει το παιδί σας ποτέ ιδιαίτερη ευαισθησία σε θορύβους (π.χ. κλείνοντας τα αυτιά του)?

ΝΑΙ ΟΧΙ

12. Το παιδί σας χαμογελάει όταν το κοιτάτε ή του χαμογελάτε?

ΝΑΙ ΟΧΙ

13. Σας μιμείται το παιδί (όταν ,π.χ. κάνετε μια αστεία γκριμάτσα)?

ΝΑΙ ΟΧΙ

14. Ανταποκρίνεται όταν το καλείτε με το όνομά του?

ΝΑΙ ΟΧΙ

15. Εάν του δείξετε κάποιο παιχνίδι ή άλλο αντικείμενο σε απόσταση,θα το κοιτάξει?

ΝΑΙ ΟΧΙ

16. Το παιδί σας περπατάει?

ΝΑΙ ΟΧΙ

17. Εάν εσείς κοιτάτε κάτι ,θα το κοιτάξει και το παιδί σας?

ΝΑΙ ΟΧΙ

18. Κάνει το παιδί σας ασυνήθιστες κινήσεις με τα δάχτυλά του κοντά στο πρόσωπό του?

ΝΑΙ ΟΧΙ

19. Προσπαθεί το παιδί σας να τραβήξει τη προσοχή σας στις δραστηριότητες του?

ΝΑΙ ΟΧΙ

20.Έχετε αναρωτηθεί ποτέ εάν το παιδί σας δεν ακούει?

ΝΑΙ ΟΧΙ

21. Το παιδί σας καταλαβαίνει τι λέει ο κόσμος στο περιβάλλοντα χώρο του?

ΝΑΙ ΟΧΙ

22. Έχετε προσέξει το παιδί σας καμιά φορά να χαζεύει χωρίς να κοιτάζει κάτι συγκεκριμένο, ή να περπατάει γύρω-γύρω χωρίς σκοπό?

ΝΑΙ ΟΧΙ

23. Όταν αντιμετωπίζει κάτι ασυνήθιστο ,το παιδί σας κοιτάζει το πρόσωπό σας για τη δική σας αντίδραση?

ΝΑΙ ΟΧΙ

© Diana Robins, Deborah Fein, & Marianne Barton

ΣΟΦΙΑ Μ. ΚΟΥΛΟΥΡΗ

ΕΡΓΟΘΕΡΑΠΕΥΤΡΙΑ S.I.

www.anaptixipaidiou.gr